健康證辦理中心的審核人員對王先生說道:"你轉氨酶有點高,暫時辦不了健康證,先去醫院好好查查吧!"
王先生一臉疑惑,轉氨酶是什么鬼?為什么會升高?
不僅僅是王先生遇到這樣的困惑,而且在健康體檢時,我們也經常聽到"轉氨酶升高"這句話。
帶著這些疑問,我們來共同學習一下相關知識。
什么是轉氨酶?
轉氨酶是一種酶類,普遍存在于人的心肌、腦、肝、腎中,而在肝內最多,它存在肝臟的細胞里面,可以幫助肝臟正常工作,就如同開汽車要加機油一樣,起到潤滑作用。
當肝細胞受到損害時,細胞被破壞,轉氨酶就會被釋放到血液里,我們抽血化驗,就是發現轉氨酶升高。簡言之,轉氨酶是肝臟細胞內的一種物質,肝臟細胞受到損害,這種物質就被釋放到血液里,當抽血化驗,轉氨酶升高,就說明肝臟細胞有可能受到了損害。
我們平時所說轉氨酶,一般是指谷丙轉氨酶【ALT】和谷草轉氨酶【AST】。他們就像兄弟倆,谷丙轉氨酶是老大,谷草轉氨酶是老二。
雖然他們倆都在肝臟細胞內,但在的位置不一樣,肝臟細胞比做一個農家小院,老大谷丙轉氨酶在院子里,老二谷草轉氨酶在屋內,如果肝臟細胞受到損害,老大谷丙轉氨酶先出現,老二谷草轉氨酶后出現,一般老大比老二要高的多,但當老二出現,并超過老大的數量,說明肝臟受損非常嚴重。
發現轉氨酶升高,我們該怎么辦?
無論你是健康體檢、還是因為辦理某些證件進行查體,如果遇到轉氨酶升高,根據升高的程度來決定下一步怎么辦。
我們先來看一張正常的肝功能化驗單1:
這張化驗單,各個指標都在參考正常范圍,后面沒有箭頭↑。說明你目前肝臟功能運轉正常,
化驗單2:
這張化驗單,提示谷丙轉氨酶【ALT】和谷草轉氨酶【AST】都稍微增高,這樣的結果意義不大,有可能是近期休息不好、勞累、飲食不規律、飲酒、吃感冒藥,辦理健康證的話,一般是可以通過的。如果有的地方要求嚴格,可以過一點時間復查,但這段時間要注意飲食,以清淡為主,戒酒,保證睡眠充足,如果再吃一些藥物,可以咨詢一下醫生,是否可暫停服藥或更換對肝臟損傷較小的同類藥物。
化驗單3、4:
這兩張化驗單,提示谷丙轉氨酶【ALT】和谷草轉氨酶【AST】都輕度升高(升高不超過正常的2倍,就以此化驗單為參考值,不超過90U/L),說明肝臟細胞可能受到損害,這個時候,可以做個乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎篩查。兩者如果都不是的話,也有可能是藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、或者脂肪性肝病,也有可能是自身免疫性肝病,需進一步做相關檢查,明確引起肝臟細胞損傷的原因,必要時可行肝臟穿刺活檢。
明確病因后,基本不需要住院,口服一些保肝將酶的藥物即可,例如甘草制劑、雙環醇、水飛薊賓等。十天左右復查肝功能。
如果是病毒感染,根據病毒分型,有可能需要進一步抗病毒治療。
化驗單5
這張化驗單,提示谷丙轉氨酶【ALT】和谷草轉氨酶【AST】都中度升高(升高超過正常的2倍,但不超過10倍,就以此化驗單為參考值,高于45 U/L,但不超過450U/L),這個時候,說明肝臟細胞受損嚴重,需要住院進一步檢查并治療了。
化驗單6:
這張化驗單,提示谷丙轉氨酶【ALT】和谷草轉氨酶【AST】都重度升高(升高超過正常10倍,就以此化驗單為參考值,超過450U/L)。說明肝臟細胞受損非常嚴重,拿到這種化驗單,先別問具體原因,直接去醫院肝炎科辦理住院,就行了。住院后,會一邊治療,控制肝臟細胞繼續損害;一邊做一些相關的檢查,查明原因,根據不同病因,做出針對性的治療。
肝臟是我們人體內最大消化器官,肝臟擔負著重要而復雜的生理功能:分泌膽汁、代謝功能、凝血功能、解毒作用、吞噬和免疫作用等等。
所以我們要了解肝臟、愛護肝臟,避免它受到損害!
